Comment gérer le réflexe vomitif lors de l’introduction des morceaux ? (Gag Reflex)

Mon bébé de 9 mois bientôt 10 mois est très attirée par nos propre assiette avec des morceaux. Sauf que lorsque je lui met de la viande ou du poisson et que donc il y a des morceaux elle tire au cœur. Comment faire pour intégrer les morceaux dans son alimentation. Merci beaucoup pour votre réponse.

Question de Sarah

Pour commencer, pourquoi ce phénomène de « haut-le-coeur » existe ? A quoi sert-il ? Comment va-t-on pouvoir accompagner ce phénomène ?

Qu’est-ce que le « Gag Reflexe » ?

Le fait de tirer au cœur, c’est ce qu’on appelle le réflexe nauséeux ou le « gag reflex » en anglais.  C’est un réflexe qui se situe dans la bouche du bébé.

Au début de leur vie, tous les bébés présentent un « gag reflex ». Et généralement, ce réflexe se présente sur la partie avant de la bouche. Ces bébés vont être très réactifs quand on va leur mettre quelque chose en bouche, et vont avoir tendance à mettre leur langue en tunnel, puis ébaucher le début d’un mouvement de vomissement, ou un « haut-le-cœur ». 

Que se produit-il quand ce bébé a accès à un morceau, ou quand il veut picorer dans l’assiette de ses parents et met un morceau en bouche ? Ce morceau vient stimuler ce gag reflex, ou réflexe nauséeux. Le réflexe de vomissement se déclenche, mais il ne va pas forcément jusqu’au vomissement, et peut rester au stade du simple haut-le-cœur.

Pourquoi ça se déclenche ?

Parce que nos bébés sont très bien équipés pour se protéger, et pour ne pas s’étouffer, justement ! Il s’agit d’un réflexe physiologique de protection pour éviter que l’étouffement ne survienne. Finalement, lorsque bébé a un morceau trop gros en bouche, il va simplement avoir le réflexe de le repousser, grâce à ce réflexe physiologique qu’est le gag reflex. Quand votre bébé tire au cœur, il n’est donc pas en train de s’étouffer. 

Attention, il n’est pas non plus en train non plus de vous dire qu’il n’aime pas les morceaux. C’est simplement que votre bébé, jusqu’à maintenant, n’a été en contact très probablement qu’avec des textures liquides ou mixées, comme des purées et des compotes, et qu’il va falloir qu’il apprenne à gérer ces nouvelles sensations dans sa bouche. 

Comment accompagner bébé ?

D’abord, il va vous falloir adapter la texture des morceaux proposés à votre bébé, en commençant par des morceaux de texture fondante. Pour savoir si la texture est suffisamment fondante, le morceau doit idéalement être facile à écraser entre votre pouce et votre index, ou entre votre langue et votre palais. Si votre langue d’adulte est capable d’écraser cet aliment entre votre langue et votre palais, alors votre bébé sera capable de le faire.

Par exemple, vous pouvez lui proposer des petits flans de légumes, des muffins extra-fondants, des bâtonnets de carottes ce genre de choses. Ce sont des textures adaptées à un bébé débutant dans l’alimentation en morceaux.

Donc la meilleure stratégie pour pouvoir accompagner votre bébé à apprivoiser ce gag reflex, puisqu’il s’agit bien de ça, est de lui proposer très graduellement des morceaux qui vont devenir de plus en plus difficiles à mastiquer. Quand votre bébé est débutant, vous allez commencer par des textures fondantes. Et puis, quand vous allez sentir que ses mouvements s’aguerrissent, que votre enfant prend un peu plus de tonus, que sa langue bouge davantage etc., vous allez pouvoir progresser et lui proposer des morceaux de texture un petit peu plus ferme. Jusqu’à, un jour, manger comme vous.

Lire aussi : Textures et morceaux, apprentissage de la mastication par bébé

Anna – Seeds & Carry
Orthophoniste
Formatrice en DME

31 commentaires

  • Multeau

    Je donne depuis 4 j des purées fait maison au tout début il mangeait fait maison après pendant plusieurs mois des pots industriels et à chaque purée il a le gag réflexe sûrement car c’est moins lisse et même quand je rajoute de l’eau il a le réflexe ça peut venir du goût ? Il a vomi toute la compote de kiwi jaune et épinard…

    • Marion

      diététicienne pédiatrique
      Bonjour Laura, il est possible que ça vienne de la texture. Je vous conseille en effet de lui proposer une purée bien lisse et homogène en ajoutant un peu plus d'eau si besoin. Je vous conseille de mixer à l'aide d'un mixeur plongeant pour obtenir une texture bien lisse. Vous pouvez aussi ajouter un peu de pomme de terre si besoin. C'est aussi possible que ça vienne du goût si ça arrive avec de nouveaux légumes. Dans ce cas, n'hésitez pas à lui proposer de petites quantités sans forcer et à lui reproposer dans 2-3 jours 😊
    • Debby

      Bonjour, mon garçon à 6mois et demi, j’ai commencé les protéines aujourd’hui. La pédiatre m’as dis de donné un aliment seul pour bien découvrir la saveur. J’ai donc proposé du Colin mais la texture n’est pas lisse et c’est sec je pense pour lui il à toussé et s’est mis à avoir des haut le coeur.. Comment puisse faire pour lui proposer seul les protéines dans une texture lisse et moins sèche svp ?

      • Marion

        diététicienne pédiatrique
        Bonjour Debby, vous pouvez ajouter du jus de citron et bien mixer pour obtenir une texture bien lisse et plus humide 😊
        • Debby

          Du jus de citron? Il n’as jamais goûté encore. Je ne peux pas juste rajouter de l’eau de cuisson ou en bouteille pour rendre plus liquide? J’ai mixé un moment avec un mixeur plongeant. Une fois qu’il auras goûté la saveur correctement je doit plutôt l’introduire dans la purée ?

          • Marion

            diététicienne pédiatrique
            Bonjour Debby, si vous avez introduit le poisson vous pouvez commencer à introduire le jus de citron sans problème. Sinon vous pouvez le faire avec de l'eau mais cela aura moins de goût. Je vous conseille plutôt de proposer le poisson à part à côté de la purée pour que votre bébé apprenne à reconnaître le goût du poisson 🙂
        • Debby

          Du jus de citron? Il n’as jamais goûté encore et ça vas changer le goût du poisson non? Je ne peux pas juste rajouter de l’eau de cuisson ou en bouteille pour rendre plus liquide? Une fois qu’il auras goûté la saveur correctement je doit plutôt l’introduire dans la purée ?

          • Marion

            diététicienne pédiatrique
            Bonjour Debby, si vous avez introduit le poisson vous pouvez commencer à introduire le jus de citron sans problème. Sinon vous pouvez le faire avec de l'eau mais cela aura moins de goût. Je vous conseille plutôt de proposer le poisson à part à côté de la purée pour que votre bébé apprenne à reconnaître le goût du poisson 🙂
  • Marie

    Bonjour
    Mon bébé de 9 mois mange très bien et de tout. Il est toujours très curieux et veut goûter a tout ce que nous mangeons. J’essaye de me forcer à lui donner des morceaux car j’ai une peur bleue qu’il s’étouffe, cela a toujours été ma plus grosse angoisse. Comme il est très gourmand, il met parfois de gros morceaux dans la bouche (melon, pastèque, banane, pain…) Et dès que le réflexe commence, je panique et lui retire le morceau de la bouche (qu’il serre d’ailleurs). Du coup, il pleure.
    Comment savoir si bébé s’étouffe ou si c’est simplement le réflexe ? Dois-je le laisser faire ?
    Est ce que bébé se rend compte et maîtrise la chose lorsqu’il mange des gros morceaux ?
    Je voudrais le laisser faire mais mon angoisse prend le dessus, et j’ai peur de lui transmettre cela..
    Merci

    • Marion

      diététicienne pédiatrique
      Bonjour Marie, si votre bébé s'étouffe, il ne peut pas tousser ni parler ni crier. Et il garde généralement la bouche ouverte. Avec le gag réflexe, votre bébé va tousser et simuler un vomissement. Pour éviter que votre bébé ne mette des aliments trop gros dans sa bouche, je vous invite à lire les astuces dans cet article sur le sujet. N'hésitez pas à le laisser faire afin qu'il apprenne de lui même à gérer les morceaux qu'il met dans sa bouche, le gag réflexe est un reflexe de protection, je vous déconseille d'intervenir en retirant vous même l'aliment car cela peut en effet angoisser votre bébé. Je vous conseille de découper les aliments que vous allez proposer à votre bébé (melon, pastèque, banane …) en petits morceaux, vous serez moins angoissée et cela évitera ce genre de situation 😊
  • MARINE

    Bonjour,

    Ma fille a 6 mois et est allaitée exclusivement, cela fait un mois que je lui prose tous les jours la cuillere avec des purées differentes, carottes, courgettes, patate douces.. Elle n’aime pas particulierement et c’est tres dur de lui donner plus de 3 cuilleres. Elle a aussi un fort reflexe nauséeux et vomit parfois. Elle n’accepte toujours pas le biberon non plus (j’en ai essayé au moins 6 modeles differents). Je ne sais plus quoi faire, elle commence la creche deux jours par semaine mi-aout.

    • Alice

      diététicienne

      Bonjour Marine,

      Le principal conseil que je puisse vous donner c’est de ne pas vous décourager ! Il faut parfois jusqu’à 15 essais pour faire accepter un aliment à bébé.

      Plusieurs astuces existent pour redonner l’appétit à un enfant et lui faire accepter les bons petits plats que vous mijotez : vous pouvez la faire participer à l’élaboration des repas pour qu’elle observe, touche les aliments bruts et sente les bonnes odeurs. Vous pouvez aussi présenter les plats de façon ludique en forme de visage ou bien d’animal ou encore varier les textures pour attiser sa curiosité.

      Pensez également à manger en famille et jouez sur l’instinct d’imitation des enfants. Montrez-lui l’exemple, en lui expliquant avec des mots simples. Les enfants observent beaucoup et imitent les gestes de ceux qui l’entourent. Employez une attitude fun, ludique et pédagogique et encouragez bébé, félicitez-la avec des mots, un ton et des expressions faciales réconfortantes. 😁

      Et surtout, variez les recettes ! Parfois, les enfants aiment les carottes crues, mais pas les carottes cuites. Ils les aiment en petits bâtonnets, mais pas en rondelles cuites natures. Donc n’hésitez pas à varier les recettes pour un même aliment !

      Continuez à exposer votre enfant aux légumes, pas forcément les légumes qu’elle déteste : vous pouvez proposer un légume qu’elle aime, et de temps en temps une petite recette où il y a un petit légume nouveau, quelque chose qu’elle ne connaît pas, ou quelque chose que d’habitude elle n’apprécie pas trop. Vous pouvez aussi accompagner le légume qu’elle n’apprécie pas vraiment d’un aliment copain (il doit bien y en avoir un quand même). Pensez aussi à apporter du goût à ses petits plats en ajoutant des épices et des herbes aromatiques. 🥦

      Pour plus d’astuces je vous conseille d’aller consulter l’article « Mon bébé refuse de manger : 9 astuces pour lui redonner l’appétit » 🤗

      J’espère que ces astuces pourront vous aider. 😊

      • Maha

        Bonjour,

        Mon bébé vient de commencer la DME et il est glouton, met de gros morceaux dans sa bouche et stimule plusieurs gag reflex par repas.
        Doit-on changer quelque chose ?

        • Nina

          diététicienne
          Bonjour Maha 🙂 je vous conseille de lui donner un seul morceau à la fois. Ce qui l'oblige à ne pas tout mettre à la bouche d'un coup. N'hésitez pas à mastiquer devant lui, en l'encourageant, pour qu'il ait envi de vous imiter ! bébé apprend, et au fur et à mesure il va ralentir.
          D'ailleurs, inclure bébé aux repas des adultes est une bonne chose, pour lui donner un rythme . Vous pouvez également lui proposer un peu d'eau régulièrement, pour ralentir la prise alimentaire entre 2 morceaux. Enfin, je vous conseille de découper les aliments que vous allez proposer à votre bébé (melon, pastèque, banane …) en plus petits morceaux.
  • Katalina

    Bonjour,
    Mon bébé de 9 mois semblerait avoir ce réflexe nauséeux, dès qu’il mange des morceaux ou même des purées un peu épaisses, il vomit presque systématiquement. Par contre il y a des fois où il a déjà avalé et quelques secondes après il vomit, serait-il à cause du réflexe nauséeux aussi ou pourrait-il exister une autre cause?

    • Alice

      diététicienne

      Bonjour Katalina,

      Le gag réflexe est courant chez les enfants qui découvrent les morceaux. Si ce phénomène s’intensifie et vous paraît anormal, n’hésitez pas à en parler à votre pédiatre. 🙂

      Alice

  • Charlotte

    Bonjour, ma fille de 17 mois mangeait jusqu’à là très bien. On lui donnait une purée avec morceaux adaptés à son âge et un biberon mais voilà que depuis une semaine elle a des haut-le-cœur… elle ne veut donc pas manger et ne boit que son biberon.
    Le midi elle mange très bien chez la nounou alors je m’interroge. Le gag reflex peut survenir du jour au lendemain ?
    Merci d’avance pour votre réponse !

    • Alice

      diététicienne

      Bonjour Charlotte,

      Cette phase est surement passagère, vous pouvez repasser aux purées lisses pour le moment. Si cette phase persiste, n’hésitez pas à consulter votre pédiatre. 🙂

      Alice

    • Julie

      Bonjour , mon fils me fait exactement la même chose mais ne veut plus non plus de son lait épaissi, par contre yaourt compotes et purées lisses c’est ok… est ce passé pour vous ?

  • Butaux Aurélie

    Bonjour je suis maman d’une petite Linoa qui a 7 mois le 19 juin et nous avons introduit la viande et le poisson dans ces purées. . Alors qu’avant elle mangeait très bien les purée extra lisse mais le mouliné ne passe pas et extra lisse avec de la viande je n’y arrive pas. Hors depuis elle ne veut plus manger ou à se fameux gag réflex je suis repassé à de lextra lisse mais c’est la même chose. Je ne comprend pas. Que puis je faire ?

    • Alice

      diététicienne

      Bonjour Aurélie,

      Avez-vous déjà essayé de lui proposer des finger food ? Parfois certains bébés n’apprécient pas les morceaux dans les purées mais raffolent de pancakes, muffins et autres préparations à manger avec les doigts !
      Sinon, pour mixer bien finement les protéines, vous pouvez les mixer directement avec la purée. 🤗

      Alice

  • Cheyenne

    Bonjour mon fils de bientôt 3ans en juillet ne veut plus manger quand il manger quelque choses il a un haut de cœur… c’est assez compliqué plus sa va et moins il manger les médecins pédiatres me dise t’en qu’il manger un peu il est dans de bonne course et bon poids.. avez vous quelque conseils pour m’aide à le refaire manger correctement ? merci

    • Alice

      diététicienne

      Bonjour Cheyenne,

      Plusieurs astuces existent pour redonner l’appétit à un enfant et lui faire accepter les bons petits plats que vous mijotez : vous pouvez le faire participer à l’élaboration des repas pour qu’il observe, touche les aliments bruts et sente les bonnes odeurs. Vous pouvez aussi présenter les plats de façon ludique en forme de visage, d’animal ou autre. 🐱

      Pensez également à manger en famille et jouez sur l’instinct d’imitation des enfants. Montrez-lui l’exemple, les enfants observent beaucoup et imitent les gestes de ceux qui l’entourent. 🤗

      Enfin, continuez à exposer votre enfant aux légumes/aliments, pas forcément ceux qu’il déteste : vous pouvez proposer les aliments qu’il aime, et de temps en temps une petite recette où il y a un petit légume nouveau, quelque chose qu’il ne connaît pas, ou quelque chose que d’habitude il n’apprécie pas trop. Vous pouvez aussi accompagner les aliments qu’il n’apprécie pas vraiment d’un aliment copain. 🍏

      Et surtout, variez les recettes ! Parfois, les enfants aiment les carottes crues, mais pas les carottes cuites. Ils les aiment en petits bâtonnets, mais pas en rondelles cuites natures. Donc n’hésitez pas à varier les recettes pour un même aliments !

      Pour plus d’astuces je vous conseille d’aller consulter l’article « Mon bébé refuse de manger : 9 astuces pour lui redonner l’appétit » 🤗

      Alice

      • Bonjour mon enfant à 13 mois,c’est un enfant qui a toujours eu un bon appétit mais la depuis environ 3 semaines Il tire au coeur au 3/4du pot (puree lisse)jusqu’à renvoyer de temps en temps ,donc je ne le force pas.je précise qu’il ne mange pas de morceaux et quil à 16 dents.
        Donc il tire au coeur et renvoie de temps en temps par contre ca ne l’empêche pas de boire son biberon en entier après manger et de picorer du pain 🤣
        Enfin il mange des petits morceaux de pain ou des gâteaux pour bébé au gouter,mais il est impossible de lui donner des morceaux à la cuillère, et si je le laisse manger seul avec ses doigts tout fini par terre, il suffit que l aliment colle un peu à ses doigts et il le jette.
        Cela ne me pose pas de problème quil ne mange pas de morceaux je continue à lui mixé au max ses purées Jusqu a ce qu’il se décide à franchir le pas ,ce qui m’embête c’est qu’il tire de plus en plus au coeur et jai l’impression que des le debut du pot il se force à avaler comme si ça bloquer dans sa gorge,
        Si quelqu’un a une idée de ce qu’il se passe, je veux bien des réponses ou conseils, et je remercie les personnes qui prendront le temps de repondre

        • Marion

          diététicienne pédiatrique

          Bonjour, je vous conseille de proposer sans forcer des textures un peu plus épaisses de façon très progressive pour que votre bébé s’habitue doucement à des textures plus grossières. A force de lui proposer il finira par s’y habituer et à accepter, soyez patiente, il a peut être eu une mauvaise expérience avec un morceau dans une purée car d’après ce que vous dites, il mange des morceaux avec d’autres aliments 😊

          • Claire

            Bonjour,
            Votre enfant n’est il pas un peu encombré en ce moment? Si c’est le cas, cela peut être une explication
            Bon courage 🤞🏻

  • Marie-Eve

    Mon bébé à maintenant 9 mois et je tente toujours avec patience et délicatesse d’introduire les morceaux fondant. Depuis qu’il a 6 mois et qui a commencé à manger son gag réflexe est si intense qu’il vomi en jet à chaque fois. Jessaie un peu à tous les jours mais je termine avec la purée lisse puisque parfois y vomi 2 fois par repas. Je ne sais plus quoi faire

    • Leila

      nutritionniste

      Bonjour Marie-Eve, si bébé a un gag réflex si intense qu’il vomi, je pense qu’il est préférable de rester sur des textures bien lisses et de s’adapter aux capacités de bébé. En grandissant, son réflex risque de s’améliorer naturellement. Donc réessayez plus tard, dans 1 à 2 mois. Entre temps n’hésitez pas à en parler à votre pédiatre ou à consulter un orthophoniste pour éliminer toute cause physio-pathologique.
      Bon courage 😇 !

    • Fannie

      Bonjour Marie-Ève, mon bébé présente le même problème. Quelle solution avez-vous trouvé finalement? Je suis curieuse. Merci!

  • Cindy

    Bonjour, moi bébé de 8 mois a déjà vomit 2 fois avec les morceaux
    Cela veut il dire qu’il n’est pas prêt ?
    Je fais pourtant des textures plutôt fondantes

    • Leila

      nutritionniste

      Bonjour Cindy, même si bébé a vomi en mangeant des morceaux cela ne veux pas dire qu’il n’est pas prêt, mais c’est certain que sont gag reflex est assez prononcé. Donc il faut vraiment, proposer des textures de morceaux bien fondants et y allez progressivement, sans le forcer. Vous pouvez commencer par des framboises bien mures et fondantes en bouche par exemple. Retentez plusieurs fois, ça viendra petit à petit. Bon courage 😇 !
      Leila

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